Главная биологическая роль L-карнитина – обеспечение транспорта
длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, где происходит их
β-окисление с последующим образованием энергии (АТФ). Кроме
того, L-карнитин играет важную роль в различных стадиях
промежуточного метаболизма:
в β-окислении средних и длинных цепей жирных кислот в митохондриях
при помощи специализированных ацилтрансфераз,
в окислении жирных кислот в пероксисомах с укорочением цепей,
в обмене ацильных и ацетильных групп с КоА в митохондриях и, таким
образом, в изменении соотношения ацил-КоА/КоА, и, соответственно,
соотношения ацилкарнитин/карнитин,
в образовании кетоновых тел.
Синдром хронической усталости
В течение жизни человек регулярно испытывает физические и нейропсихические
нагрузки. Длительные нагрузки вызывают ощущение утомления, которое сигнализирует
о необходимости отдыха и восстановления.
В ряде случаев люди испытывают чувство переутомления регулярно в течение
длительного времени (свыше 6 месяцев) безотносительно текущей
нагрузки. Это признак синдрома хронической усталости (СХУ).
С точки зрения физиологии усталость наступает после исчерпания в тканях
энергетических ресурсов и накопления продуктов катаболизма.
Образование доступной для клеток энергии (АТФ) происходит в митохондриях
благодаря окислению глюкозы и жирных кислот. При этом дефицит энергии
наступает не из-за недостатка субстрата, а из-за ограниченной пропускной
способности митохондрий. Эффективность работы митохондрий во многом
определяется количеством транспортировщика жирных кислот – L-карнитина.
При недостатке карнитина замедляется окисление жирных кислот в митохондриях
и как следствие снижается продукция АТФ.
В результате исследований пациентов с СХУ установлена четкая связь между
уровнем карнитина в плазме крови и риском развития СХУ.
Более того, выявлено, что степень дефицита карнитина прямо связана со
степенью выраженности симптомов СХУ. То есть, чем меньше
карнитина (и его эфиров) содержится в плазме крови человека, тем ниже
его работоспособность и хуже самочувствие.
В мире проведен ряд клинических исследований приема препаратов карнитина
(и его эфиров) на симптоматику СХУ. Суточная доза карнитина составляла
обычно 2 г. Срок приема от 2 до 24 недель.
Наиболее сильный эффект наступал после 2–4 недель лечения. Утомляемость
снижалась на 37–52 %. Кроме того, улучшался такой объективный
когнитивный параметр, как концентрация внимания.
Применение
в геронтологии
Уровень L-карнитина в ткани также снижается с возрастом. Пероральный
прием L-карнитина вызывает снижение общей массы жира, увеличение
общей массы мышц и приводит к увеличению физической и умственной активности
благодаря снижению утомления и усилению когнитивных функций.
Формы выпуска
Карнитон выпускается в 2 формах - в растворе и таблетках, что позволяет подобрать удобные
формы приема для каждого пациента.
Взрослым оптимально назначать Карнитон в форме таблеток, так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата.
Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина.
Тем, кому неудобно принимать таблетки (например, возникают трудности с проглатыванием), подойдет Карнитон в форме раствора.
Перед приемом Карнитон необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.
Карнитон в виде 40 % раствора L-карнитина выпускается во флаконе-капельнице.
Порядок применения и дозировки
Для борьбы с синдромом хронической усталости 2 г L-карнитина в сутки на протяжении от 2 до 24 недель.
Малагуарнера М., Каммаллери Л., Гарганте М.П. и др.
Регулярный прием L-карнитина снижает тяжесть физического и умственного утомления и улучшает когнитивные способности долгожителей (в возрасте ста и более лет):
рандомизированное контролируемое клиническое исследование (Malaguarnera M., Cammalleri L., Gargante M.P., Vacante M., Colonna V., Motta M.
L-carnitine treatment reduces severity of physical and mental fatigue and increases cognitive functions in centenarians: a randomized and controlled clinical trial // Am J Clin Nutr 2007; 86: 1738-44). ссылка
Адрес: Россия, 127018, Москва, ул. Сущевский вал, д. 18. Россия,
125040 г. Москва, 3-я ул. Ямского Поля, д. 28.
Тел./факс: +7 (495) 780-72-34
E-mail: info@carniton.ru
Горячая линия:
8-800-200-86-86
(с 9-00 до 18-00, в будни)
Для педиатров